תרופות מחוץ לסל שירותי הבריאות

תרופות מחוץ לסל שירותי הבריאות

כיסוי לתרופות שאינן כלולות  בסל הבריאות או שאינן מכוסות בסל להתוויה הנדרשת בהתאם למצבו הרפואי של המבוטח , כיסוי לתרופות בהתאמה אישית, והוצאות נלוות למתן התרופה וכיסוי לבדיקה גנטית להתאמת הטיפול התרופתי למחלת הסרטן.

הכיסוי כולל:

• כיסוי לתרופה מאושרת להתוויה אשר אינה כלולה בסל שירותי הבריאות
• כיסוי לתרופה הכלולה בסל שאינה מאושרת להתוויה במצב הרפואי של המבוטח
• כיסוי לתרופה OFF LABEL
• כיסוי לתרופת יתום

סכום הביטוח - עד 3,000,000 ₪ לכלל מקרי הביטוח בתקופת הביטוח - הסכום מתחדש בכל שנתיים.

השתתפות עצמית - 300 ₪ לתרופה לאותו חודש. לא תיגבה השתתפות עצמית עבור תרופה שעלותה החודשית גבוהה מ- 5,000 ₪ 

תרופות מיוחדות (בהתאמה אישית)

כיסוי לתרופה שאינה כלולה בסל הבריאות, אשר אושרה על ידי הרשות המוסמכת באחת מהמדינות המוכרות להתוויה רפואית כלשהי והמבוטח קיבל אישור לייבוא אישי של תרופה, מכוח סעיף 29א(3) לתקנות הרוקחים (תכשירים), התשמ"ו-1986

סכום הביטוח - עד 1,000,000 ₪ ולא יותר מ-200,000 ₪ בחודש

השתתפות עצמית - 500 ₪ לתרופה לאותו חודש. לא תיגבה השתתפות עצמית עבור תרופה שעלותה החודשית גבוהה מ- 5,000 ₪ 

הוצאות עבור מתן תרופה

עד 250 ₪  ליום ולא יותר מ- 60 ימים לכל מקרה ביטוח

בדיקה גנטית

בדיקה גנטית להתאמת טיפול בהמלצת אונקולוג - עד 40,000 ₪  לכל מקרה ביטוח

השתתפות עצמית - 20%

מאפיינים כלליים

• גיל כניסה מינימלי - 15 ימים.
• גיל כניסה מקסימלי - 69 שנים.
• תקופת הביטוח - מתחדשת אחת לשנתיים בהתאם למפורט בתנאים הכלליים לתכניות ביטוח בריאות.
• תקופות אכשרה - 90 יום, לכיסויים הקשורים בהריון ולידה ו/או פריון ו/או עקרות ו/או טיפולים בעובר - 270 יום. 
• תקופת המתנה - אין.
• מבנה הפרמיה - פרמיה משתנה בכל 5 שנים לפי גיל המבוטח ומתקבעת בגיל 66. 
• ילדים - יכולים להצטרף לפוליסה המשפחתית עד גיל 20.

כיצד רוכשים את הפוליסה?

מנורה מבטחים מציעה מגוון מוצרי ביטוח דרך סוכני הביטוח העובדים עם החברה. אם הנכם מבוטחים שלנו, אנו ממליצים כי תפנו לסוכן הביטוח שלכם לקבלת פרטים נוספים ולרכישה. באפשרותכם לאתר סוכן באיתורן הסוכנים או לפנות למוקד המכירות שלנו ב-9699*.

• לתנאי הפוליסה, נספח מס' 705 - לחצו כאן 
• גילוי נאות - תרופות מיוחדות - לחצו כאן 
• טופס הצעה לביטוח בריאות ומחלות קשות - להורדה
  
  כל הא מור כפוף לתנאי הפוליסות, לסייגיהן, ולנהלי קבוצת מנורה מבטחים כפי שיקבעו מעת לעת. האמור לא ישמש ככלי לפרשנות הפוליסות, והתנאים המחייבים את קבוצת מנורה מבטחים הינם תנאי הפוליסות בלבד. קבוצת מנורה מבטחים לא תהיה אחראית לכל נזק ו/או הפסד ו/או הוצאה כלשהי ו/או נזק עקיף או תוצאתי אחר מכל סוג שהוא שיגרמו, למאן דהוא, כתוצאה מההסתמכות על המידע. המידע כפוף להוראות כל דין, ולהסדרים התחיקתיים הרלוונטיים. בכל מקרה של סתירה בין המידע שאקבל במסגרת השירות באתר לבין המידע המצוי במשרדי ובספרי קבוצת מנורה מבטחים, יהיה המידע המצוי בידי מנורה מבטחים המידע המחייב.